天氣寒冷，不少家庭會(huì)選擇燒炭取暖，也有年輕朋友會(huì)進(jìn)行圍爐煮茶、吃炭火鍋等活動(dòng)。然而在這份愜意背后，隱藏著一個(gè)不容忽視的安全隱患：一氧化碳中毒。近一周來，武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院就接診了3位因燒炭取暖而急性一氧化碳中毒的患者，53歲的劉女士便是其中之一，所幸送醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過高壓氧治療現(xiàn)已恢復(fù)良好。
近日，因?yàn)樘鞖夂?，劉女士在臥室點(diǎn)燃了竹炭取暖，一整天都沒熄滅，也沒有開窗通風(fēng)。當(dāng)天夜里12時(shí)，劉女士感到明顯的頭暈胸悶、乏力不適、意識(shí)模糊，家屬立即將她送到了武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院。
急診科醫(yī)護(hù)人員接診后，仔細(xì)詢問病史，完善各項(xiàng)檢查，初步診斷為急性一氧化碳中毒。急診科采取中心靜脈通路補(bǔ)液、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等緊急處理后，劉女士各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。隨后轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科，在排除高壓氧治療禁忌證及其他疾患后，由副主任醫(yī)師高赟為劉女士進(jìn)行了高壓氧治療。一小時(shí)的高壓氧治療后，劉女士頭暈胸悶、乏力不適等各項(xiàng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，目前恢復(fù)良好，正在后續(xù)的治療中。
“一氧化碳中毒是冬季十分常見的意外之一，從12月到來年3月開春的時(shí)間段是一氧化碳中毒的高發(fā)期，去年冬天我們就收治了7位急性一氧化碳患者。目前，高壓氧是治療一氧化碳中毒的重要方法之一，也是臨床上首選的方法之一，具有顯著的療效和較高的安全性。”高赟說。
值得注意的是，許多患者往往在中毒癥狀初步緩解，自覺沒有任何不適后，忽視了后續(xù)的治療。經(jīng)過2~60天看似恢復(fù)正常的“假愈期”，部分患者可再次出現(xiàn)記憶力障礙、癡呆、言語不能、運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀，即一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。遲發(fā)性腦病一旦發(fā)生，病程長、恢復(fù)慢，治療棘手，預(yù)后很差。因此，一氧化碳中毒患者要及時(shí)進(jìn)行高壓氧等綜合康復(fù)治療。高壓氧治療不僅能迅速糾正低氧血癥，改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，還能有效降低顱內(nèi)壓、腦水腫等并發(fā)癥，對于預(yù)防遲發(fā)性腦病也具有重要意義。
一氧化碳是無色、無味、無刺激性的有毒氣體，很難被人察覺。經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后，會(huì)迅速與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，其結(jié)合速度比氧氣快240倍。一旦大量形成碳氧血紅蛋白，血紅蛋白就失去了攜帶氧氣的能力，導(dǎo)致身體各組織器官得不到充足的氧氣供應(yīng)，引發(fā)中毒癥狀。大腦對氧氣需求極高，缺氧首先會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。輕度中毒會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、意識(shí)模糊、視力下降、耳鳴、惡心、心跳加速等癥狀。隨著中毒程度加深，其他器官也會(huì)相繼受到嚴(yán)重影響。中度中毒還會(huì)出現(xiàn)面色潮紅、多汗、心律失常、煩躁、行動(dòng)遲緩、嗜睡等癥狀。重度中毒即進(jìn)入昏迷狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣，面色蒼白或青紫，血壓下降、瞳孔散大等，死亡率高，即使存活下來也可能有嚴(yán)重后遺癥。
專家提醒，在使用炭火時(shí)，一定要注意通風(fēng)，時(shí)刻關(guān)注自己的意識(shí)狀態(tài)和身體情況。一旦發(fā)生一氧化碳中毒，要立刻到有高壓氧艙的醫(yī)院就診，進(jìn)行及時(shí)、足療程的高壓氧治療。有昏迷史的患者要警惕遲發(fā)性腦病的發(fā)生，注意觀察是否出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、肢體的無意識(shí)運(yùn)動(dòng)增多等癥狀。
武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院高壓氧治療
高壓氧治療是一種無創(chuàng)純物理的治療方式，即在高于一個(gè)大氣壓的環(huán)境中，吸入高濃度的氧氣來治療疾病。能在短時(shí)間內(nèi)提高人體組織血氧含量、血氧分壓和血氧彌散距離，促進(jìn)細(xì)胞有氧代謝，恢復(fù)組織器官功能。高壓氧作用廣泛而獨(dú)特，缺氧、缺血性疾病及其引發(fā)的一系列病癥均適用，對一氧化碳中毒、改善腦卒中及腦外傷等患者的預(yù)后具有很好的療效;此外，還適用于突發(fā)性耳聾、糖尿病足等疾病的治療。同時(shí)，高壓氧還有很好的保健作用，經(jīng)常吸氧可以改善記憶力、提高學(xué)習(xí)工作效率，起到延緩衰老、美容養(yǎng)顏、改善亞健康狀態(tài)的作用。
武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科高壓氧艙是目前全區(qū)公立醫(yī)院中唯一一家高壓氧艙，為常武地區(qū)的患者健康提供了有力保障。醫(yī)院共擁有治療艙14座，過渡艙4座，配備全自動(dòng)電腦操艙系統(tǒng)，艙內(nèi)設(shè)有錄像監(jiān)控系統(tǒng)、對講系統(tǒng)以及急救設(shè)備，同時(shí)還配有氧艙專用心電監(jiān)護(hù)儀，可以嚴(yán)密觀察艙內(nèi)人員的情況，最大程度保障患者治療安全。
燒炭取暖隱患大 高壓氧療護(hù)健康
責(zé)編： 孫婷婷
