很多青少年都有悲傷或低落的時候，偶爾悲傷是成長的一部分。然而，如果孩子表現(xiàn)得過度悲傷、反復哭泣、發(fā)脾氣、感覺不到快樂，而且持續(xù)很多天仍不見好轉，則可能是抑郁癥的危險信號。了解青少年抑郁的常見表現(xiàn)癥狀，對于及早發(fā)現(xiàn)和干預至關重要。
青少年抑郁的常見癥狀
抑郁癥的臨床表現(xiàn)可分為核心癥狀、心理癥狀群及軀體癥狀群三方面。核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降及動力不足。除了核心癥狀，抑郁癥還伴隨許多心理學癥狀，比如同時伴有焦慮情緒、自我評價下降、自責自罪感、負面的認知癥狀，嚴重的會出現(xiàn)自殘自殺觀念和行為，相當一部分青少年會出現(xiàn)傷害自己的行為，尤其是女孩，如用刀片劃傷自己的手臂，看到鮮血流出來或被刀割的感覺能讓他們感到輕松。甚至有些患者出現(xiàn)了精神病性癥狀，主要是幻覺妄想，表現(xiàn)為一個人的時候聽見有人說自己沒用、沒本事。除了精神情緒上的表現(xiàn)，抑郁癥還有一系列軀體表現(xiàn)，最常見的就是睡眠紊亂，其中入睡困難最常見，但是早醒最具有特征性。還會出現(xiàn)食欲、體重下降，頭痛、腹痛或全身疼痛等。以上癥狀嚴重影響了學習生活、人際交往并持續(xù)2周以上，則可能為抑郁癥。
警惕抑郁癥的特殊表現(xiàn)
抑郁癥還有一些特殊的表現(xiàn)形式，藏匿在人群中往往更難發(fā)現(xiàn)，比如隱匿性抑郁。隱匿性抑郁以各種軀體癥狀為主要表現(xiàn)，臨床上表現(xiàn)為反復、持續(xù)出現(xiàn)的各種軀體不適和自主神經癥狀，如頭痛腦熱、胸悶氣短、腹痛惡心、睡眠時好時差等。這些軀體表現(xiàn)把至關重要的情緒癥狀深深地隱藏起來，經檢查未見明顯異常，治療效果不佳，這時候醫(yī)生就需要詢問有無情緒問題。
陽光型抑郁癥也稱微笑型抑郁癥，看似與正常沒兩樣，有些甚至比普通人看起來更加開朗樂觀，旁人很難察覺，但只有患者自己才能感受到痛苦。 其更具危險性，他們的自殘自殺往往來得猝不及防。他們往往臉上笑嘻嘻的，這種偽裝出來的樂觀，其實是演給身邊的人看的，害怕別人看出來他們其實已經抑郁了。陽光型抑郁癥仔細鑒別，還是會有些蛛絲馬跡的，他們的微笑是不自然的。比如你會發(fā)現(xiàn)他們的眼神往往沒有神采，拒絕談自己的情緒，或者跟其談論某些事，經常得出的是負面陰暗的觀點，跟他們表面上樂觀開朗的性格不一樣。
抑郁癥會不同程度地影響孩子的學習、生活等各個方面，造成社會功能減退，嚴重者出現(xiàn)自殺行為，嚴重威脅孩子的生命安全。
提升孩子心理力量
抑郁是一場心靈感冒，是一種常見病，是可治可防的，防大于治。為什么班上同樣的環(huán)境和學習壓力，有的孩子好好的，有的孩子就抑郁了，這其實跟孩子的心理力量、情緒恢復力有關。如何提升孩子的心理力量呢?
一、培養(yǎng)良好的親子關系，做到積極傾聽、有效溝通，少說教，避免指責、否定和比較。
二、不要包辦，給孩子獨立自主的機會，該讓孩子做的事情讓孩子自己去做，陪他一同走彎路，給他時間和犯錯的機會，讓孩子學會自我擔當、自我管理。
三、提高孩子自己解決問題的能力，讓孩子活在真實的環(huán)境中，不要過度保護，但也不要把社會的丑陋陰暗面徹底暴露在孩子面前。
四、用辯證的積極的方式去思考周圍發(fā)生的事，在負面事件中找到正面元素。
五、身教大于言傳，家長應該具有良好的情緒管理能力。當面對困難時，家長可以向孩子展示自己為解決問題而做的努力和嘗試，給孩子樹立良好的榜樣。
六、運動也是提高心理力量的一種有效方式。
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◆ 高 燕 ◆
武進三院精神科主治醫(yī)師、碩士學位、二級心理咨詢師，中共黨員。
畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合內科學專業(yè)，從事臨床一線工作10年，結合中西醫(yī)內科學專業(yè)，在精神疾病的治療中發(fā)揮中醫(yī)特色，取得一定成效。曾被評為單位先進工作者、優(yōu)秀共產黨員，2018年被聘為武進區(qū)殘疾人殘疾等級評定專家，2023年榮獲武進區(qū)最美醫(yī)師稱號。
提升孩子心理力量 減少抑郁發(fā)生風險
責編： 孫婷婷
