□ 李麗
馬培之(1820—1903)，孟河人，“江南第一圣手”。
孟河老街上，斑駁的山墻，剝落的粉黛，原木的欄桿，雕花的樓閣，滄桑的三進(jìn)院落，風(fēng)蝕中的馬培之故居，穿著舊式的綢帛，依舊靜立守望著曾經(jīng)的江南醫(yī)學(xué)圣地。
馬培之出身于醫(yī)學(xué)世家，13歲跟祖父馬省三(孟城名醫(yī))學(xué)醫(yī)，后又跟從醫(yī)學(xué)泰斗費(fèi)伯雄臨診，所以他精通內(nèi)外科，又善治喉科和傳染病，經(jīng)手之疾病，多獲奇效，早年就名揚(yáng)四里八鄉(xiāng)。
未及而立，他的醫(yī)術(shù)就達(dá)巔峰，有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)：力求眼力和藥力俱到。
所謂眼力，必定從各方面觀察、剖析患者真正的癥結(jié)，細(xì)審病在氣還在血，要入經(jīng)、入絡(luò)，看屬臟還是屬腑，此為外觀之眼力。而內(nèi)觀之眼力，在于注重脈象的變化，探根問(wèn)源。他認(rèn)為，外是內(nèi)的體現(xiàn)，內(nèi)是外的根源，瘡瘍之生，六淫傷于外，七情擾于中，氣血阻滯，經(jīng)脈才現(xiàn)外病，無(wú)論惡疾危癥，還是疥癬小患，無(wú)一不由內(nèi)而達(dá)于外。
眼力，要注重整合。外科之病，同為瘍，不同部位，不同病程，傷及的內(nèi)腑亦不同，要刀針相結(jié)、內(nèi)外兼治。
藥力，要熟知藥物的性能與病情、藥性、專長(zhǎng)、配伍和炮制，或炒或煅，或姜制或酒浸，或密炙或生切，或熟用或生熟并用，孰升孰降，孰補(bǔ)孰瀉，孰為攻伐，孰為調(diào)和，進(jìn)行養(yǎng)營(yíng)和衛(wèi)，有的則需入于經(jīng)絡(luò)，有的則要通乎臟腑，要充分發(fā)揮藥效。所以，為求藥力，馬培之不僅用書中經(jīng)方，更自制內(nèi)服外敷之時(shí)方，他的用藥，是經(jīng)方、時(shí)方、膏方并用，把中藥發(fā)揮到極致，為此，他總結(jié)寫成《外科傳薪集》《馬培之外科醫(yī)案》等書，使得后人用藥達(dá)到綿密、平正。
如果聲名就結(jié)束在他的這些成就上，那么，他不可能稱為“江南第一圣手”。他的“第一圣手”，在于他的遠(yuǎn)行，開啟傳道式和開掛式相結(jié)合的行醫(yī)。
傳道式行醫(yī)，指的是而立之年功成名就的他，懸壺姑蘇，傳帶徒弟，一時(shí)蘇州一條街，聚集馬家徒弟設(shè)立的門診，蘇州人將這條街取名馬醫(yī)科巷，此巷名至今猶存。
他一生在江南三處開設(shè)傳道式門診：常州孟城、蘇州、無(wú)錫，授業(yè)弟子數(shù)百，其中名醫(yī)幾十，鄧星伯、沈奉江、馬伯藩、丁甘仁、賀季衡、巢渭芳、吳庚生皆是他一手帶出，后來(lái)分別成為常州、蘇州名醫(yī)，其中丁甘仁更把他的醫(yī)學(xué)理論帶向世界。
馬先生的真正開掛式遠(yuǎn)行，是赴京為慈禧治病。曾經(jīng)的江南醫(yī)術(shù)，不被京醫(yī)看重，可馬先生的北京之行，令江南醫(yī)術(shù)名震全國(guó)。
1880年，慈禧患病，御醫(yī)屢治無(wú)效，向全國(guó)征召名醫(yī)，馬先生由江蘇巡撫推薦，赴京應(yīng)詔。當(dāng)年他已61歲，雖知診治失當(dāng)，罪必致死，但他自知肩扛江南醫(yī)術(shù)的使命，毅然前行。農(nóng)歷七月二十日到京，每日清晨為慈禧切脈，細(xì)心處方，嘔心瀝血。民間流傳著慈禧病因的各種版本，最多的是寡婦慈禧小產(chǎn)的傳說(shuō)。太后的“桃色新聞”，是民間飯后的談資，可從多方研究來(lái)看，慈禧大約患的是更年期綜合癥。注重眼力和藥力的馬先生，精心醫(yī)治半年有余，終于治好太后頑疾。
在京期間，王公大臣紛紛求診于馬先生，都有奇效，一時(shí)江南醫(yī)術(shù)終于名揚(yáng)天下。但先生志不囿于宮中名利，而在醫(yī)治民間病癥，次年三月二十六日，他以病重為由，乞求離京回鄉(xiāng)。慈禧特命南書房翰林手書“務(wù)存精要”匾額相贈(zèng)，“江南第一圣手”由此而來(lái)。
馬先生著書頗多，有《外科傳薪集》《馬批驗(yàn)方新編》《馬評(píng)喉科論》《醫(yī)略存真》《馬評(píng)外科證治全生集》《醫(yī)藥舌鑒》《藥性歌訣》《清囊秘傳》《馬氏丸散集》《馬氏經(jīng)驗(yàn)方》及醫(yī)案《外科集腋》《務(wù)存精要》等。
把經(jīng)驗(yàn)傳于眾多后來(lái)者，圣人風(fēng)度也。
“江南第一圣手”馬培之
責(zé)編： 莊恩慧
